Quais antibióticos são usados para a supuração das amígdalas?
Amigdalite (amigdalite piogênica) é uma infecção bacteriana comum causada principalmente por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A (GAS). Os pacientes geralmente apresentam sintomas como dor de garganta, febre, aumento das amígdalas e exsudato purulento. Para este tipo de infecção, a seleção racional de antibióticos é fundamental. A seguir está uma compilação de discussões populares e dados estruturados sobre o tratamento antibiótico da supuração das amígdalas nos últimos 10 dias na Internet.
1. Bactérias patogênicas comuns e antibióticos preferidos

| Bactérias patogênicas | antibiótico de escolha | alternativa |
|---|---|---|
| Estreptococos beta-hemolíticos do grupo A | Comprimidos de penicilina V de potássio | amoxicilina, cefalosporinas |
| Staphylococcus aureus | Oxacilina | Clindamicina |
| Streptococcus pneumoniae | amoxicilina-ácido clavulânico | ceftriaxona |
2. Comparação de regimes de medicação antibiótica
| Nome da droga | Uso e dosagem | Curso de tratamento | Coisas a serem observadas |
|---|---|---|---|
| Penicilina V Potássio | 250-500mg/hora, 3 vezes/dia | 10 dias | Teste cutâneo necessário |
| amoxicilina | 500mg/hora, 3 vezes/dia | 7 a 10 dias | Alergia à penicilina é contraindicada |
| Cefuroxima | 250 mg/hora, 2 vezes/dia | 5-7 dias | Tome com comida |
| Azitromicina | 500mg/dia, uma vez/dia | 3 dias | Alta taxa de resistência |
3. Tópicos recentes de discussão
1.Problema de resistência à penicilina:Os dados clínicos mais recentes mostram que a taxa de resistência do GAS à penicilina ainda é inferior a 5%, mas deve-se prestar atenção à duração suficiente da medicação.
2.Controvérsia sobre terapia de curta duração:Alguns estudos apoiam um regime de azitromicina de 3 dias, mas diretrizes oficiais ainda recomendam um regime de penicilina de 10 dias.
3.Tratamento combinado com medicina tradicional chinesa:O efeito de medicamentos patenteados chineses, como o Líquido Oral Antiinflamatório Pudilan, no tratamento auxiliar, tem despertado discussões acaloradas.
4. Recomendações de medicamentos para populações especiais
| multidão | Medicamento recomendado | Tabu |
|---|---|---|
| mulher grávida | Penicilinas | Evite tetraciclinas |
| crianças | grânulos de amoxicilina | Quinolonas são proibidas |
| Insuficiência hepática e renal | ceftriaxona | Use macrolídeos com cautela |
5. Análise das causas comuns de falha do tratamento
1. Resistência bacteriana (cerca de 12% dos casos)
2. Fraca adesão à medicação (38% de medicação auto-descontinuada)
3. Coinfecção com vírus (cerca de 20% de infecção mista)
4. Diagnóstico incorreto (como mononucleose infecciosa)
6. Prevenção e precauções
1. O diagnóstico requer cultura combinada de esfregaço de garganta
2. Fique na cama durante o período de febre
3. Recomenda-se considerar amigdalectomia se o ataque ocorrer mais de 3 vezes por ano.
4. Durante o tratamento, você precisa beber bastante água (2.000ml/dia)
Nota: Os dados acima são baseados em pesquisas clínicas recentes do PubMed, diretrizes atualizadas do Chinese Journal of Otolaryngology-Head and Neck Surgery e estatísticas de consulta de plataformas médicas da Internet. Por favor, siga as instruções do seu médico para medicamentos específicos. Este artigo é apenas para referência.
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